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被五十肩冷冻,你的肩关节无法全方位伸展吗?

分类:自然时代 作者:
肩膀卡卡,扣内衣、晾衣服都不方便。我们的肩关节很容易因为不知名的原因就黏起来了,逐渐变的不能活动。这个状况叫做「沾黏性肩关节囊炎」又叫「肩周炎」,也就是「冰冻肩」或是「五十肩」。
被五十肩冷冻,你的肩关节无法全方位伸展吗?
顾名思义,会叫五十肩就是「五十」岁左右最容易有的「肩」膀问题。有多常见?看公园一堆意味不明的器材就知道了,那些大多是用来拉肩膀的。
什幺状况会比较容易导致五十肩?
糖尿病及其他疾病
至少有四分之一的糖尿病患者有肩部沾黏的问题。然而,这只是众多糖尿病会导致的问题中,比较轻微的。有心脏疾病、甲状腺疾病、帕金森氏症的人也容易会有肩膀沾黏问题。
不动
任何会让肩关节没办法「全方位伸展」的状况都会导致肩关节沾黏,例如:重病卧床、中风、骨折、甚至单纯拉伤。任何受伤都会让人不太敢动,我们全身的关节只要不动就会黏在一起,黏起来的速度快得超乎你想像!
女性
这类成因不明肩膀沾黏好发于四十岁到七十岁的人,女性多于男性。有时候莫名其妙肩膀伸展的幅度就受限了。
觉得肩膀不太舒服,真的是沾黏吗?
<检查>
体检
典型的表现是:无论你自己或是别人帮你,都没办法完整旋转你的肩膀。
如果是自己抬不起来,别人帮却可以;或是抬起来只有某个角度超痛,就要考虑其他问题,例如:旋转肌袖受伤或肌腱炎。
X光
可以初步看出骨头的问题或是关节炎。对于软组织的检查,超音波较为便宜快速。核磁共振MRI也是选择之一。
确定是沾黏了,你可能会渐渐觉得自己的肩膀活动度下降。整个病程大约会在一年左右稳定下来,然后再一年渐渐恢复。变差与恢复的速度因人而异。但如果在活动度逐渐变差的情况还伴随其他症状,你的状况可能就不是只是单纯的肩关节沾黏,要当心。
肩膀活动受限真的很恼人,要怎幺缩短这个过程呢?正确的治疗可以帮助你度过这段难熬的日子!
<治疗>
温敷
加速新陈代谢,帮助沾黏组织排除,温敷的温度比体温高即可。
活动
温敷后,温和的伸展运动可以渐渐拉开沾黏的关节。关节越动越健康,无论你是用「手指走楼梯」、「手背后稍息」、「平躺举手」、「耸肩」等,只要有做都会有效,但是如果在活动的过程中觉得真的很痛、合併无力,记得谘询专业意见。
止痛
配合活动适量使用非类固醇类止痛药,例如:ibuprofen,减轻活动所带来的不适感。
物理治疗
寻求正规的物理治疗或徒手治疗,物理治疗师会教你更多简单有效的肩关节活动。别忘了跟他们好好聊聊。
类固醇关节腔注射
医师会将类固醇用精準给药的方式打到关节腔里,减少发炎。类固醇局部少量使用是没问题的。
手术
1. 麻醉下关节操作术:经过短暂舒眠麻醉之后,医师会温柔地一次将你的关节完全伸展开。
2. 关节镜: 少数患者因为反覆严重的肩关节沾黏需要用关节镜进去看看,清理一下疤痕组织。
手术之后,需要再接受一段时间的物理治疗防止二度沾黏。你可能需要固定与你的物理治疗师配合。有些比较新颖的疗法可供选择,例如:
1. 增生疗法: 高浓度糖水、B12, 一个月施打一次,连续四到六次,会加速局部组织代谢。
2. 肩关节囊扩张术: 用总共50cc的食盐水、麻醉药、类固醇,把关节囊撑开。
原文网址: https://www.wen8.com.tw/article/451
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